心脏听诊顺序

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胸部听诊:被检查者取坐位或立位,双手自然下垂,肌肉放松,平静呼吸或按要求做张口较深的呼吸运动。听诊的顺序一般自肺尖开始,自上而下,先检查前胸再侧胸,最后听后背部。每一个部位至少听1~2个呼吸周期。听诊方法:肺部听诊应自上而下、由外向内,在相应的肋间隙对称听诊,并注意双侧对比。前胸部:按锁骨中线、腋前线、腋中线相应部位听诊。后胸部:按肩胛间区、左右腋后线、肩胛线相应部位听诊。 听诊的内容包括正常呼吸音、病理性呼吸音、各种罗音、语音传导、胸膜摩擦音等,同时要描述肺部听到的声音性质和特点。正常呼吸音:气管呼吸音:于胸外气管上面可听到。支气管呼吸音:正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近可以听到。支气管肺泡呼吸音::正常人胸骨两侧第1、2肋间隙、肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部可听到。肺泡呼吸音:大部分肺野内均可听到。异常呼吸音常见有:肺泡呼吸音增强或减弱、正常肺泡呼吸音区出现支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音异常,即在正常肺泡呼吸音的区域内听到支气管肺泡呼吸音。罗音包括:湿罗音:按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡分为粗、中、细湿罗音。干罗音:按音调的高低分为:高调干罗音,又称哨笛音。低调干罗音:又称鼾音。胸膜摩擦音:一般于吸气末或呼气初较为明显,最常听到的部位是前下侧胸壁。

心脏听诊心脏各瓣膜听诊区及听诊顺序心脏瓣膜听诊区有:二尖瓣区:即心尖区,位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线稍内侧,心尖搏动最强处。肺动脉瓣区:位于胸骨左缘第二肋间。主动脉瓣区:位于胸骨右缘第二肋间。主动脉瓣第二听诊区:位于胸骨左缘第三肋间,又称Erb区。三尖瓣区:位于胸骨体下端左缘,即胸骨左缘第四、五肋间。心脏听诊顺序通常从心尖区开始,至肺动脉瓣区,在依次为主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区,为逆时针方向。心脏听诊内容包括:心率、心律、正常和异常心音、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音等。

心脏听诊区位置及顺序如下:

1、听诊区域

(1)二尖瓣区:在心尖搏动最强点,又称为心尖区;

(2)肺动脉瓣区:位于胸骨左缘第2肋间;

(3)主动脉瓣区:在胸骨右缘第2肋间;

(4)主动脉瓣第二听诊区:位于胸骨左缘第3肋间,又称为Erb区;

(5)三尖瓣区:位于胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。

2、听诊顺序

听诊顺序:二尖瓣区开始——肺动脉瓣区——主动脉瓣区——主动脉瓣第二听诊区——三尖瓣区。

3、听诊速记口诀(正常心音)

第一心音低而长,心尖部位最响亮。

一二之间间隔短,心尖搏动同时相

第二心音高而短,心底部位最响亮。

二一之间间隔长,心尖搏动反时相。

听诊的内容:

1心率

一般在心尖部听取第一心音,计数1分钟。正常成人心率范围为60~100次/分,多数为70~80次/分,女性快,儿童偏快,老年人多偏慢成年人心率超过100次/分,婴幼儿心率超过150次/分,运动、兴奋、激动等生理情况下心率增快。

2心律

听诊时可发现的心律失常主要有期前收缩和心房颤动。

在规整心跳的基础上提前出现一次心跳,为期前收缩,其后有一个较长的间歇。有学者认为每分钟期前收缩少于6次者为偶发,等于或多于6次者为频发。频发性期前收缩可有规律地出现如果每次窦性搏动后出现一次期前收缩称为二联律;每二次性搏动后出现一次期前收缩称为三联律。

以此类推期前收缩按其来源可分为房性、交界性和室性3种,在心电图上容易辨认,但听诊时难以区别。各种器质性心脏病或直接刺激心脏,也可引起期前收缩,特别是频发性室性期前收缩更具临床意义。

3.心音

听声音。

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评论列表(3条)

  • 受军的头像
    受军 2026年01月28日

    我是睿拓号的签约作者“受军”

  • 受军
    受军 2026年01月28日

    本文概览:网上有关“心脏听诊顺序”话题很是火热,小编也是针对心脏听诊顺序寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。胸部听诊:被检查者取坐位或...

  • 受军
    用户012807 2026年01月28日

    文章不错《心脏听诊顺序》内容很有帮助

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